Q. 前回の健康診断で、医師は検査のための尿を採取しませんでした。尿検査は健康診断で必ず行うべきではないでしょうか？ A. 尿検査はかつては健康診断で定期的に行われ、通常は血液、タンパク質、糖の痕跡の有無を検査していました。これは、隠れた腎臓病や糖尿病の患者を特定するのに役立ちました。現在では、尿検査で発見できる病気のほとんどは、血液検査でより早期に診断できます。現在では血液検査が診療所でより一般的になり、尿検査で得られる新たな情報は少ないため、多くの医師は定期的に尿検査を行っていません。 医師向けのガイドラインでは、定期的な尿検査は一般的に推奨されていません。なぜなら、癌の誤報が多すぎるからです。尿中に少量の血液が見つかることは、膀胱癌や腎臓癌の早期警告となる可能性がありますが、腎結石や前立腺肥大症など、他の一般的な病気の可能性もあるからです。癌を除外するためには侵襲的な検査が必要になる場合もありますが、結局癌は発見されないことが多いのです。その結果、尿検査は多くの不必要な検査につながるのです。 しかし、定期検診で尿検査を行うことが適切な場合もあります。糖尿病の方は腎臓病のリスクがあり、初期段階では尿中のタンパク質がわずかに増加することがあります。また、頻尿や排尿痛を訴える場合は、尿検査によって感染症の特定に役立つことがあります。つまり、多くの医師が「念のため」の検査ではなく、感染症や糖尿病などの特定の病気を診断するために尿検査を行う傾向が高まっているということです。そのため、糖尿病や排尿障害をお持ちの方は、尿検査が有益な情報となる可能性があります。それ以外の方は、尿検査を定期的に省略することができます。 こちらもご覧ください…